Bài viết trình bày phương pháp thử cơ thân mình bằng tay (trunk manual muscle testing, MMT) và một số lượng giá sức bền cho thân mình.
Xem thêm: GIẢI PHẪU CHỨC NĂNG THÂN MÌNH. PHẦN 2: CƠ VÀ HOẠT ĐỘNG CƠ
Hướng dẫn bệnh nhân: “Nhấc đầu, vai, ngực lên khỏi mặt giường càng cao càng tốt“, để hở hai bả vai.
Dưới bậc 3 có thể thử cơ theo 3 bước:
Bước 1: Nhấc đầu, người khám sờ sự co cơ bụng
Bước 2: Trợ giúp, người khám sờ sự co cơ bụng
Đánh giá:
Bước 3: Yêu cầu bệnh nhân ho
Đánh giá:
Lưu ý:
Test các cơ gấp cổ (và gấp háng với hạ chân) trước khi gập thân
Bậc 5: | Hai tay sau đầu, nhấc mạnh bả vai khỏi giường |
Bậc 4 | Hai tay bắt chéo trước ngực; nhấc bả vai khỏi giường |
Bậc 3 | Hai tay dọc thân; nhấc bả vai khỏi giường |
Bậc 2 | Hai tay dọc thân; nhấc một phần bả vai khỏi giường |
Bậc 1 | Co cơ bụng vết (trace); sờ hoặc nhìn thấy khi ho |
Bậc 0 | Không có co cơ bụng |
Đánh giá co cơ ly tâm (hạ hai chân từ tư thế nằm ngửa gập háng, thẳng gối)
Yêu cầu bệnh nhân từ từ hạ hai chân xuống trong lúc vẫn giữ nghiêng chậụ ra sau (thắt lưng sát mặt giường) và đánh giá góc độ giữ chân khi hạ xuống.
Bậc 5: | Có thể thực hiện nghiêng chậu ra sau và giữ thắt lưng sát giường trong khi hạ hai chân xuống tư thế duỗi thẳng (0-15 độ) so với mặt giường |
Bậc 4+ | Có thể thực hiện nghiêng chậu ra sau và giữ thắt lưng sát giường trong khi hạ hai chân xuống một góc 15-30 độ so với mặt giường |
Bậc 4 | Có thể thực hiện nghiêng chậu ra sau và giữ thắt lưng sát giường trong khi hạ hai chân xuống một góc 30 – 45 độ so với mặt giường |
Bậc 4- | Có thể thực hiện nghiêng chậu ra sau và giữ thắt lưng sát giường trong khi hạ hai chân xuống một góc 45-60 độ so với mặt giường |
Bậc 3+ | Có thể thực hiện nghiêng chậu ra sau và giữ thắt lưng sát giường trong khi hạ hai chân xuống một góc 60-75 độ so với mặt giường |
Bậc 3 | Có thể thực hiện nghiêng chậu ra sau và giữ thắt lưng sát giường trong khi hạ hai chân xuống một góc >75 độ so với mặt giường |
Bậc 3- và thấp hơn | Không thực hiện được |
Tư thế khác:
Hướng dẫn bệnh nhân:
“Nâng cao đầu, vai và ngực khỏi giường càng cao càng tốt”.
Bậc 1, 0: sờ sự co cơ
Bậc 5: | Hai tay đặt sau đầu; giữ tư thế chắc, mạnh |
Bậc 4 | Hai tay sau đầu; giữ tư thế không chắc (rung, gắng sức) |
Bậc 3 | Hai tay dọc thân |
Bậc 2 | Hai tay dọc thân; thực hiện một phần ROM (không hở rốn) |
Bậc 1 | Co vết, sờ và nhìn thấy |
Bậc 0 | Không co |
Lưu ý:
Test các cơ duỗi háng và duỗi cổ trước khi đánh giá duỗi thân
Đánh giá sức bền
Như hình vẽ, yêu cầu bệnh nhân nhấc hông lên tạo thành một đường thẳng.
Bậc 5: | Có thể nhấc chậu khỏi giường và giữ thẳng người 20-30 giây |
Bậc 4 | Có thể nhấc chậu khỏi giường và khó giữ thẳng người 15-20 giây |
Bậc 3 | Có thể nhấc chậu khỏi giường và khó giữ thẳng người 10-15 giây |
Bậc 2 | Có thể nhấc chậu khỏi giường và không giữ thẳng người được 1-10 giây |
Bậc 1 | Không thể nhấc chậu khỏi giường |
Bậc 0 |
Giữ thân mình ở tư thế làm ván càng lâu càng tốt
Bậc 5: | Giữ tư thế làm ván 120 giây |
Bậc 4 | Không thể giữ làm ván >90 giây |
Bậc 3 | Làm ván được nhưng không thể giữ tư thế lâu được |
Bậc 2 | Chỉ có thể giữ làm ván ở tư thế chạm gối |
Bậc 1 | Không thể làm ván được |
Bậc 0 |
Tham khảo thêm: trunk MMT
Tài liệu tham khảo:
Daniels and Worthingham’s Muscle Testing, 10 th edition. Dale Avers, Marybeth Brown. Elsevier 2019.
giải phẫu chức năng dây thần kinh giữa và liên hệ lâm sàng
Bài viết ngắn gọn về gaiir phẫu dây thần kinh trụ ở chi trên và…
Bài viết mô tả giải phẫu chức năng vùng chẩm và các đường liên hệ