PHCN Online - TRẮC NGHIỆM BỆNH LÝ THẦN KINH & CƠ 3

Một số câu hỏi trắc nghiệm bệnh lý thần kinh và cơ để bạn đọc tham khảo.

Trắc nghiệm bệnh thần kinh N3

1 / 20

Đặc điểm nào sau đây không phải là đặc điểm của hội chứng nhược cơ hoặc hội chứng Lambert – Eaton (LES)?

Hội chứng cận ung thư liên quan đến ung thư phổi tế bào nhỏ

Bao gồm các kháng thể đối với các kênh ion Ca + trước synap

Yếu cơ gốc chi cải thiện sau gắng sức

Yếu các cơ mắt

2 / 20

Biến chứng nào sau đây được liệt kê dưới đây là yếu tố nguy cơ thường gặp nhất của bại não (CP)?

Nhiễm trùng trong thai kỳ (TORCH)

Tiền sử co giật ở mẹ

Mẹ bị chảy máu thai kỳ

Sinh non

3 / 20

Sự mềm dẻo thần kinh không bị ảnh hưởng tích cực bởi:

Môi trường và kích thích

Sự lặp lại các nhiệm vụ

Động lực

Bù trừ

4 / 20

Bại não (CP) có liên quan đến các tổn thương không tiến triển ở não chưa trưởng thành. Một trong những tổn thương đặc hiệu bệnh thường gặp ở bại não là:

Não úng thủy

Nhuyễn chất trắng quanh não thất

Dị dạng Arnold-Chiari

Hủy myelin ở trung tâm cầu não

5 / 20

Thuốc điều trị co cứng nào sau đây có tác dụng an thần và giảm nhận thức ít nhất?

Diazepam

Natri Dantrolene

Baclofen

Clonidine

6 / 20

Tất cả các triệu chứng sau đây đều gặp ở bệnh xơ cứng rải rác (MS) ngoại trừ:

Suy giảm cảm giác sâu, cảm thụ bản thể

Nói vỡ từng tiếng một (scanning speech)

Suy giảm khả năng hội tụ

Đại tiện không tự chủ của ruột và bàng quang

7 / 20

Các tác dụng phụ của tất cả các loại thuốc sau đây nên được xem xét trong chẩn đoán phân biệt với bệnh Parkinson, ngoại trừ:

Metoclopramide (Reglan)

Litium

Amantadine

Haloperidol

8 / 20

Đặc điểm nào sau đây được xem là yếu tố tiên lượng tốt ở bệnh nhân xơ cứng rải rác?

Tuổi khởi phát lớn hơn 35 tuổi

Khởi phát nhanh chóng

Các phát hiện về cảm giác / viêm dây thần kinh thị giác khi khởi phát

Giới tính nam

9 / 20

Lợi ích của việc tập luyện dáng đi được nâng đỡ một phần trọng lượng cơ thể bao gồm:

Giải quyết các vấn đề về di chuyển đối với những bệnh nhân có đủ sức mạnh và khả năng giữ thăng bằng

Tăng cường phát triển các chiến lược dáng đi bù trừ

Cung cấp khả năng chịu trọng lượng sớm hơn để tăng sức mạnh và tăng độ co cứng

Cho phép mô phỏng các chuyển động đi bộ theo nhiệm vụ cụ thể

10 / 20

Đặc điểm điển hình của bệnh xơ cứng cột bên teo cơ (ALS) liên quan đến bệnh thần kinh vận động dưới là gì?

Dấu hiệu Babinski

Tăng phản xạ

Co cứng

Máy giật cơ

11 / 20

Hiện tượng Uhthoff’s là gì?

Gập cổ thụ động gây ra các triệu chứng giống như sốc điện lan tỏa đến cột sống và hai vai B) Không có khả năng bổ sung mắt trái khi nhìn bên phải và không thể bổ sung mắt phải mắt nhìn bên trái với sự hội tụ nguyên vẹn xC) D)

Không thể khép mắt trái khi nhìn bên phải và không thể khép mắt phải khi nhìn bên trái với sự hội tụ nguyên vẹn

Các triệu chứng thần kinh nặng nề hơn bao gồm cả các vấn đề về thị giác khi thân nhiệt tăng lên

Không có điều nào ở trên

12 / 20

Một bệnh nhân đến khám ở đơn vị PHCN đột quỵ được yêu cầu vẽ một mặt đồng hồ. Sau khi xem hình minh họa của ông, bạn lưu ý rằng tất cả các số của đồng hồ đều được viết và lệch sang phía bên phải. Bạn nghi ngờ tổn thương của ông ở đâu?

Động mạch não giữa (MCA) bên trái

Động mạch não giữa (MCA) bên phải

Động mạch não trước (ACA) bên trái

Động mạch não trước (ACA) bên phải

13 / 20

Dấu hiệu của Lhermitte được tạo ra bởi:

Gập cổ thụ động gây ra cảm giác giống như điện giật truyền đến cột sống, vai và các vùng khác

Tải trọng dọc trục được tạo ra bằng cách nhấn lực xuống trên đỉnh đầu của bệnh nhân tái tạo triệu chứng đau tê cho một hoặc cả hai chi

Xoay đầu sang một bên với duỗi cổ với vai hai bên dạng 45 độ độ và khuỷu tay duỗi khi bệnh nhân hít vào và nín thở

Không có điều nào ở trên

14 / 20

Ý nào mô tả tình trạng rối loạn chức năng phổi gặp ở bệnh nhân mắc chứng loạn dưỡng cơ Duchenne (DMD)?

Giảm độ giãn nở (compliance) của phổi và tăng xẹp phổi thứ phát do mất chất hoạt động bề mặt phổi

Bệnh phổi hạn chế do cơ hoành, ngực và bụng yếu.

Tăng thông khí với các dấu hiệu nhiễm kiềm hô hấp do cơ hoành tăng hoạt

Khiếm khuyết phân bố của dây thần kinh phế vị

15 / 20

Dị dạng Arnold – Chiari loại II (sự dịch chuyển xuống của tủy và thân não qua lỗ lớn gây sự gấp khúc của thân não) có liên quan đến tình trạng nào?

Nứt đốt sống ẩn

Thoát vị màng não (Meningocele)

Thoát vị màng não - tuỷ (Myelomeningocele )

Tất cả những điều trên

16 / 20

Một bệnh nhân được khám tại đơn vị chấn thương sọ não (TBI) được ghi nhận là có đồng tử co lại ở bên trái và không phản ứng với ánh sáng. Ngoài ra, bệnh nhân được ghi nhận là không nhận biết chính xác cảm giác kim châm ở bên trái của khuôn mặt và bên phải của cơ thể. Bệnh nhân này bị gì?

Hội chứng Benedict

Hội chứng hành tuỷ bên (Wallenberg)

Hội chứng Weber

Hội chứng Millard – Gubler

17 / 20

Mặc dù nhiều xét nghiệm có thể được thực hiện để giúp chẩn đoán bệnh xơ cứng rải rác (MS), đặc điểm sau đây không gợi ý cho chẩn đoán này?

Hình ảnh ngoại thất T2W sáng đa tiêu điểm

Độ trễ tăng lên được thấy ở các tiềm năng gợi lên cảm giác somatosensory (SSEP)

Tăng protein dịch não tủy (CSF) với các dải ít dòng (oligoclonal bands)

Giảm biên độ của điện thế hoạt động thần kinh cảm giác (SNAP) và hợp chất

18 / 20

Trường hợp nào sau đây gặp ở hội chứng ổ khuyết?